前列腺药物注射疗法

2006-9-14 13:14:42

由于抗生素的全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效，故有人提出将抗生素直接注入前列腺。方法是选用庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素，单独用或联合应用，经会阴部直接注入前列腺部，或在Ｂ超引导下把药液直接注入前列腺病灶内，每周１～２次，１０次为一疗程。
　　其主要优点是药物直接注入前列腺，很容易扩散并达到有效的抗菌浓度，不但可以杀灭注药部位的细菌，还可以消灭其周围组织的细菌，部分被吸收人血还可以协同消除尿道及其它部位的感染，对难治性、顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法。
　　前列腺注射的主要缺点：
　　（１）前列腺部位深，直接注射并非易事，穿刺可造成周围组织损伤并引起血尿。
　　（２）穿刺可造成疼痛不适，如反复进行，很难被患者接受。
　　（３）经皮肤或经直肠的穿刺，可将细菌带入，造成前列腺的重复感染。
　　（４）反复多次的穿刺可造成前列腺纤维组织增生、前列腺硬化，肛诊时前列腺内可扪及硬结，或扪及一质地坚硬的前列腺。纤维组织增生会造成病灶被分离包绕，抗菌素更难透人，且会使前列腺液的排出困难，因此在选择这种治疗方法时一定要慎重，只有当其它方法都无效时，才考虑此法，且穿刺不能过于频繁，每周穿刺１～２次，疗程不要太长，应控制在１～２月左右。

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